近年来，随着养生保健意识增强，推拿按摩成为大众缓解疲劳的常见选择。但浙江省杭州市中医院推拿科主任中医师罗华送提醒，不当的推拿手法非但不能缓解症状，反而可能加重筋膜损伤。推拿手法需要遵循中医辨证施治原则。

杭州的王先生因长期颈部酸痛，连续接受盲人推拿后症状加重。罗华送接诊后发现，其病症恰是过度推拿所致。“骨骼肌劳损多位于深层，暴力手法会使筋膜产生拮抗，力量滞于体表无法渗透，形成‘越按越伤’的恶性循环。”罗华送建议患者停止推拿，静养半月后，再施以专业手法治疗，最终取得良效。

自测颈椎曲度方法

中医认为，“筋为骨用”，颈椎生理曲度改变会引发系列病症。读者可通过以下3个方法自测。

①耳垂垂线法：自然站立时耳垂超过肩峰提示头前倾。

②肩胛观察法：从侧面看肩胛骨前移遮挡胸廓。

③胸椎评估法：驼背伴胸椎后凸需及时干预。

中医应对筋骨疲劳

推拿三要点

《医宗金鉴》载“手法各有所宜，其痊可之迟速及遗留残疾与否，皆关乎手法之所施得宜”。罗华送指出规范手法需把握三大要点。

一是刚柔相济。力度需如“棉里裹铁”，以柔克刚达到深透。

二是手摸心会。遵循《黄帝内经》“扪而循之”原则，精准辨识病变组织。

三是紧推慢移。根据《厘正按摩要术》要求，力量要“透筋达骨”，动态调整力度方向。

罗华送强调，推拿是一种中医外治法，运用时须因人、因时、因地制宜，建议出现肌肉酸痛时先经专业中医师辨证，再制定个体化方案。日常可配合八段锦、五禽戏等传统导引术养护脊柱，达到“骨正筋柔，气血以流”的养生效果。

居家调理方法

针对久坐人群，罗华送推荐两种脊柱调理方法。

①靠墙桩功：背对墙壁站立，脚跟距离墙根约5厘米；在颈部与墙面之间放置小圆枕（可用毛巾卷代替，直径约8~10厘米）；后脑勺、肩胛骨、臀部三点贴墙；下颌微收，使枕骨自然抵住圆枕；腰部与墙面保持一掌距离（维持正常腰椎曲度）。保持呼吸均匀，每次坚持5~15分钟。

②泡沫轴训练：侧卧，肘撑地，将泡沫轴竖放于腰部侧方（约带脉穴位置）；吐气，腹部收紧，髋部离地，使身体成一条直线；上方手臂可模仿拉弓姿势（如八段锦“左右开弓”），增强肩背协调性，保持10~20秒，换对侧练习。